O que é a Cirurgia para Câncer de Próstata?
A cirurgia para câncer de próstata, chamada prostatectomia radical, é o procedimento que remove toda a glândula prostática e, em alguns casos, os gânglios linfáticos próximos. É uma das opções de tratamento mais indicadas para pacientes com câncer localizado (restrito à próstata) e também para alguns casos localmente avançados.
O objetivo da cirurgia é a cura do câncer, retirando completamente o tumor antes que ele se espalhe para outras partes do corpo.
Técnicas Cirúrgicas Utilizadas
Atualmente, existem diferentes formas de realizar a prostatectomia radical:
1. Cirurgia Aberta (Convencional)
É a técnica tradicional, feita por meio de um corte na parte inferior do abdômen.
Permite boa visualização e acesso à próstata e estruturas vizinhas.
Geralmente, tem um tempo de recuperação maior e pode causar maior sangramento.
2. Cirurgia Laparoscópica (Vídeo)
É uma técnica minimamente invasiva, feita através de pequenos cortes no abdômen, por onde são introduzidas microcâmeras e instrumentos cirúrgicos.
Oferece menor sangramento, menor dor no pós-operatório e recuperação mais rápida em comparação à cirurgia aberta.
3. Cirurgia Robótica (Prostatectomia Robótica Assistida)
É uma evolução da cirurgia laparoscópica.
Utiliza um robô cirúrgico controlado pelo cirurgião, que opera por meio de um console, com visão tridimensional e imagens ampliadas.
Permite movimentos mais precisos e delicados, resultando em maior preservação dos nervos responsáveis pela ereção e pelo controle urinário. Está associada a menores índices de complicações e recuperação pós-operatória mais rápida.
Antes da Cirurgia (Pré-operatório):
Exames de sangue, urina, ultrassom e ressonância multiparamétrica da próstata.
Avaliação cardiológica para liberação cirúrgica.
Suspensão de anticoagulantes e outros medicamentos conforme orientação médica.
Jejum de pelo menos 8 horas antes da cirurgia.
Após a Cirurgia (Pós-operatório):
Internação média de 24 a 48 horas.
Uso de sonda urinária por aproximadamente 7 a 14 dias.
Pode ocorrer perda urinária temporária (incontinência) nos primeiros meses.
Em alguns casos, pode haver alteração da função erétil, mas isso varia de paciente para paciente.
Retorno às atividades cotidianas leves em 10 a 15 dias; exercícios físicos após 30 dias.
Recuperação da Continência e Função Sexual:
A incontinência urinária (perda de urina) é geralmente temporária e melhora nos primeiros meses.
Importante salientar que alguns pacientes podem evoluir com incontinencia urinária e disfunção erétil definitivas, ,tendo para isso outros tratamentos.
A disfunção erétil pode ocorrer, mas há maior preservação com a cirurgia robótica. Quando há dificuldade, tratamentos como medicamentos, fisioterapia pélvica e outros recursos podem ajudar.
Planos de Saúde e Cirurgia Robótica – O Que Você Precisa Saber?
Apesar de todos os benefícios da cirurgia robótica, é importante destacar que, atualmente, ela não está incluída no Rol de
Procedimentos da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS).
Os planos de saúde cobrem as cirurgias: Aberta (convencional) e Laparoscópica (vídeo)
A cirurgia robótica geralmente é particular, sendo o custo muitas vezes mais elevado.
Converse com seu urologista sobre a melhor técnica para o seu caso e esclareça todas as suas dúvidas antes de tomar a decisão sobre o tratamento.
Agende sua consulta e cuide da sua saúde!
