A RTU de Bexiga (Ressecção Transuretral de Tumor de Bexiga) é uma cirurgia minimamente invasiva utilizada para diagnóstico e tratamento de tumores na bexiga. É o procedimento mais comum para casos suspeitos ou confirmados de câncer de bexiga.
O objetivo principal é:
Remover e analisar o tumor da parede interna da bexiga.
Confirmar o diagnóstico por meio de biópsia.
Avaliar a profundidade da invasão do tumor e orientar o tratamento.
Quando a RTU de Bexiga é Indicada?
Presença de sangue na urina (hematúria).
Suspeita ou diagnóstico de tumor na bexiga detectado por exames de imagem (ultrassom, tomografia, ressonância).
Monitoramento e tratamento de tumores recorrentes da bexiga.
Sintomas Comuns dos Tumores de Bexiga
Sangue na urina (urina avermelhada ou cor de chá).
Dor ou ardência ao urinar.
Aumento da frequência urinária.
Urgência urinária.
Em casos mais avançados, dor pélvica ou dificuldade para urinar.
Como é a Cirurgia?
Procedimento endoscópico: Não há cortes externos. Um aparelho chamado ressectoscópio é introduzido pela uretra até a bexiga.
Ressecção do tumor: O tumor é cortado e cauterizado por meio de uma alça elétrica.
Biópsia: O material retirado é enviado para análise (exame anatomopatológico).
Duração: Aproximadamente 30 a 60 minutos, dependendo do tamanho e quantidade de lesões.
Anestesia: Geral ou raquidiana (da cintura para baixo).
Antes da Cirurgia (Pré-operatório)
Exames laboratoriais e avaliação cardiológica.
Suspensão de anticoagulantes (AAS, clopidogrel, marevan), se necessário, conforme orientação médica.
Jejum de 8 horas antes do procedimento.
Hidrate-se bem nos dias anteriores.
Após a Cirurgia (Pós-operatório)
Sonda vesical: É comum permanecer com sonda urinária por 1 a 3 dias, para facilitar a drenagem da urina e evitar coágulos.
Hematúria (sangue na urina): É esperado que a urina saia com sangue nos primeiros dias. Normalmente desaparece em poucos dias.
Hidratação: Beba bastante água para ajudar a limpar a bexiga e prevenir infecções.
Atividades físicas: Evite esforços, atividades físicas intensas e levantar peso por 7 a 14 dias.
Dor e ardência: Pode haver leve ardência ao urinar nos primeiros dias. O médico prescreverá analgésicos e anti-inflamatórios, se necessário.
Sinais de alerta: Procure o médico se tiver febre, dor intensa ou se a urina parar de sair.
Riscos e Complicações Possíveis
Infecção urinária.
Sangramento persistente.
Perfuração da bexiga (raro).
Retenção urinária após a retirada da sonda.
Após o Resultado da Biópsia
Tumores superficiais: Podem ser tratados apenas com acompanhamento e instilações na bexiga (Bacillus Calmette-Guérin – BCG ou quimioterapia intravesical).
Tumores invasivos: Podem exigir cirurgias mais radicais, como a cistectomia (remoção da bexiga), quimioterapia ou radioterapia.
Importância do Acompanhamento
Pacientes que tiveram tumores de bexiga devem realizar acompanhamento regular com o urologista, pois há risco de recidiva (retorno do tumor). Isso geralmente inclui:
Cistoscopias periódicas (endoscopia da bexiga).
Exames de imagem e laboratoriais conforme orientação médica.
Cobertura pelos Planos de Saúde
A RTU de Bexiga é coberta pelos planos de saúde por estar incluída no Rol de Procedimentos da ANS.
Caso tenha dúvidas, consulte seu plano de saúde e converse com seu urologista.
Agende sua consulta e cuide da sua saúde urológica!
