Cálculos Renais
Os cálculos renais, popularmente conhecidos como “pedras nos rins”, são formações sólidas compostas por cristais que se acumulam no trato urinário. Eles podem se formar em qualquer parte do sistema urinário, desde os rins até a bexiga, e variam em tamanho, podendo ser pequenos como grãos de areia ou atingir dimensões maiores.
Foto: antes e depois da cirurgia a laser de cálculos renais. Fonte: equipe Urologia Integrada Especializada.
Tipos de Cálculos Renais
- Oxalato de Cálcio: É o tipo mais comum e está relacionado à ingestão excessiva de sódio, proteínas e alimentos ricos em oxalato, como espinafre e chocolate.
- Ácido Úrico: Surge em pessoas com dieta rica em carnes vermelhas e frutos do mar, além de estar associado à gota.
- Estruvita: Geralmente se desenvolve após infecções urinárias frequentes e pode crescer rapidamente, ocupando grande parte do rim.
- Cistina: Raro, de origem hereditária, causado por uma condição genética chamada cistinúria.
Fatores de Risco
- Baixa ingestão de líquidos.
- Consumo excessivo de sal e proteínas.
- Histórico familiar de cálculos renais.
- Obesidade e sedentarismo.
- Infecções urinárias recorrentes.
- Uso de certos medicamentos e suplementos.
Sintomas
- Dor intensa na parte inferior das costas ou no abdômen (cólica renal).
- Sangue na urina (hematúria).
- Necessidade frequente e urgente de urinar.
- Dor ao urinar.
- Náuseas e vômitos.
- Febre e calafrios, em casos de infecção associada.
Diagnóstico
- Exames de Imagem: Ultrassonografia, tomografia computadorizada e raio-X auxiliam na visualização do cálculo.
- Exames de Urina: Avaliam a presença de sangue, cristais ou sinais de infecção.
- Análises Sanguíneas: Podem identificar alterações nos níveis de cálcio, ácido úrico e outras substâncias.
Tratamento
- Hidratação: Aumentar a ingestão de líquidos para ajudar na eliminação dos cálculos menores.
- Medicamentos: Analgésicos, anti-inflamatórios e remédios para facilitar a passagem do cálculo.
- Litotripsia Extracorpórea (LECO): Utiliza ondas de choque para fragmentar as pedras, facilitando sua eliminação.
- Ureteroscopia: Introdução de um aparelho fino pelo trato urinário para remover ou quebrar o cálculo.
- Cirurgia Percutânea: Indicado para cálculos maiores ou complicados, onde é feita uma pequena incisão nas costas para retirada direta da pedra.
Foto: colocação do duplo jota em cirurgias de cálculo renal. Fonte: equipe Urologia Integrada Especializada.
Prevenção
- Ingerir pelo menos 2 a 3 litros de água por dia.
- Reduzir o consumo de sal e alimentos ricos em oxalato.
- Moderação no consumo de carnes e proteínas de origem animal.
- Aumentar o consumo de frutas cítricas, pois o citrato presente ajuda a prevenir a formação de pedras.
- Praticar atividades físicas regularmente.
