O que é a Peniscopia?
A peniscopia é um exame simples e indolor que tem como objetivo identificar lesões invisíveis a olho nu no pênis, na região pubiana e na bolsa escrotal. É amplamente utilizada na investigação e no acompanhamento de infecções sexualmente transmissíveis (ISTs), principalmente aquelas causadas pelo HPV (Papilomavírus Humano).
Como é realizado o exame?
Durante a peniscopia, é aplicada uma solução de ácido acético a 5% sobre a região genital. Essa solução evidencia lesões que não são vistas a olho nu, deixando as áreas suspeitas esbranquiçadas. Em seguida, o profissional examina detalhadamente a região com uma lupa de grande aumento.
Preparo para o Exame:
- Evitar relações sexuais nos dois dias anteriores ao exame;
- Não aplicar cremes, pomadas ou medicamentos na região genital por pelo menos 48 horas;
- Higiene normal no dia do exame.
Possíveis Riscos:
A peniscopia é um procedimento seguro e não invasivo, sem riscos significativos. Alguns pacientes podem sentir leve ardência durante a aplicação da solução de ácido acético, que desaparece rapidamente após o exame.
Peniscopia: quando é indicada e por que tem caído em desuso?
Indicações clássicas da peniscopia:
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Contato sexual com parceiro(a) diagnosticado com lesão por HPV (principalmente NIC 2 ou 3);
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Seguimento de pacientes com histórico de verrugas genitais ou lesões suspeitas;
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Pacientes imunossuprimidos, como transplantados ou HIV positivos.
Nível de evidência e diretrizes atuais:
Apesar de ter sido amplamente utilizada no passado, a peniscopia não é mais considerada um exame obrigatório ou prioritário na investigação de HPV masculino em protocolos internacionais. Segundo as diretrizes mais atuais:
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O exame não tem alto valor preditivo positivo;
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Não altera a conduta clínica na maioria dos casos;
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O manejo de parceiros sexuais de mulheres com lesão intraepitelial de alto grau é baseado na orientação, exame físico e uso de preservativos, e não em exames complementares obrigatórios.
As diretrizes do CDC (Centers for Disease Control and Prevention) e da Organização Mundial da Saúde não recomendam rastreamento de HPV em homens assintomáticos sem lesões clínicas.
❌ Motivos para o desuso da peniscopia:
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Baixa reprodutibilidade e alta variabilidade entre examinadores;
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Dificuldade em diferenciar alterações benignas de lesões subclínicas;
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Desnecessidade de tratamento de lesões microscópicas assintomáticas, que tendem à regressão espontânea;
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Evolução das condutas médicas, priorizando educação sexual, vacinação e acompanhamento clínico em vez de exames invasivos.
Nossas unidades que realizam o exame são Campo Grande, Botafogo 1, Niterói e Largo do Machado.
Caso necessite agendar a urodinâmica, ligue para o nosso Call Center 21-3030-6575 e do WhasApp é (21) 23234100.
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