ORIENTAÇÕES PRÉ-OPERATÓRIAS
Por que o preparo é importante?
Seguir corretamente as orientações antes da cirurgia:
- Reduz riscos anestésicos
- Diminui complicações
- Facilita o procedimento
- Melhora a recuperação
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Alimentação e Jejum
- Jejum absoluto (sem comer nem beber): mínimo de 8 horas, salvo orientação diferente do anestesista.
Nas 6 horas antes da cirurgia:
Não ingerir:
- Alimentos sólidos
- Leite
- Café com leite
- Sucos grossos
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Higiene no Dia da Cirurgia
- Tomar banho com sabonete neutro
- Retirar esmaltes, maquiagem e joias
- Não usar cremes, loções ou perfumes
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Uso de Medicamentos
Informe sempre todos os medicamentos em uso.
Podem precisar ser suspensos:
- Anticoagulantes (ex.: Marevan®, Xarelto®, AAS®)
Podem ser mantidos (avaliar caso a caso):
- Medicamentos para pressão
- Medicamentos cardíacos
A decisão deve ser feita pelo cirurgião ou anestesista.
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Canetas Emagrecedoras (Análogos de GLP-1)
As chamadas “canetas emagrecedoras” — como semaglutida e liraglutida — são medicamentos utilizados para controle de peso e melhora metabólica.
Essas medicações:
- Reduzem o apetite
- Melhoram o controle da glicemia
- Retardam o esvaziamento do estômago
Por que isso é importante na cirurgia?
O retardo do esvaziamento gástrico pode fazer com que o paciente ainda tenha conteúdo no estômago mesmo após o jejum adequado, aumentando o risco de broncoaspiração durante a anestesia.
Recomendações pré-operatórias
- Avaliação individualizada do risco
- Suspender a medicação 3 semanas antes da cirurgia eletiva
- Comunicar obrigatoriamente ao anestesiologista o uso da medicação
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Tabaco e Álcool
- Não fumar pelo menos 24 horas antes (ideal: parar 4 semanas antes)
- Evitar álcool por pelo menos 24 horas
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Roupas e Pertences
- Ir ao hospital com roupas confortáveis
- Levar documentos pessoais e exames recentes
- Levar lista dos medicamentos em uso
- Não levar objetos de valor
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O que é o Protocolo ACERTO?
O Projeto ACERTO é um conjunto de medidas que melhora a recuperação após cirurgias.
Ele orienta:
- Jejum mais curto
- Retorno precoce da alimentação
- Mobilização precoce (levantar e caminhar o quanto antes)
- Uso racional de sondas, drenos e antibióticos
Essas medidas reduzem complicações, aceleram a alta hospitalar e melhoram a recuperação.
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Sinais de Alerta Antes da Cirurgia
Avise a equipe médica se apresentar:
- Febre
- Infecção urinária
- Gripe forte
- Feridas próximas à área operada
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Referências
- Projeto ACERTO – Diretrizes Brasileiras de Recuperação Intensificada em Cirurgia (2022)
- EAU Guidelines on Perioperative Care in Urology (2024)
- Sociedade Brasileira de Anestesiologia – Orientações de Jejum Pré-Operatório
Conteúdo informativo. Não substitui consulta médica individualizada.